很多孩子在发烧时都会遵医嘱做个血常规，“看看是细菌感染还是病毒感染”。一般医生会根据白细胞计数决定是否给抗生素， 只根据白细胞高就给抗生素对吗？白细胞增高就只有细菌感染一种可能吗？

首先我们一起看看不同年龄白细胞计数的正常值范围（美国梅奥诊所参考值）：

可以看到的是，每个年龄段都有其正常值范围，儿童的正常白细胞上限可达14500。只以成人正常值范围为参考是不正确的。

白细胞高意味着什么？

它意味着你的身体在经历着某种压力，这些压力可以是感染、炎症反应、受伤、过敏或精神压力。比如说：

• 感冒或流感（病毒感染）；
• 细菌感染（肺炎等）；
• 哮喘或过敏等炎症反应或自身免疫性疾病；
• 白血病；
• 激素的副作用；
• 怀孕或生孩子；
• 吸烟；
• 药物的副作用等等。

以上原因中最具争议的可能是病毒感染也会引起白细胞增高吗？答案是肯定的。很多确切的证据都证明病毒感染也会引起白细胞增高！而且正常或偏低的白细胞计数不排除细菌感染！

所以诊断一个疾病不要全靠化验，临床表现及查体是最最重要的。比如说感冒就是一个完全的临床诊断，不需要化验的支持。 多做化验可能会造成过度治疗或错过了需要治疗的疾病！