冬季天气寒冷，高血压患者容易并发心脑血管疾病，加之呼吸道传染病高峰期来临，患者如何在家做好自我健康管理？武汉市疾控中心专家支招。
高血压患者居家如何做好健康监测？
可以每天早、晚各进行一次体温测量，每天固定时间、固定体位自我或请家人协助监测血压。如有必要，建议咨询家庭医生，做动态血压监测。精神高度焦虑的患者，不建议频繁自测血压，每天一次即可。
高血压患者合并新冠感染，什么情况下可以居家处理？什么情况下需要紧急就医？
年龄＜80岁，血压稳定，无其他严重并发症，全程接种疫苗的患者如合并新冠病毒感染，且临床症状比较轻微，可以自行居家治疗，必要时建议咨询家庭医生，在医生指导下服用口服药，密切监测其健康状况。
如果发现下列状况，则需要立即就诊：
血压持续升高
呼吸困难
持续的胸痛/胸闷
指氧饱和度<93%
意识混乱（新出现的症状）
无法保持清醒
皮肤、嘴唇、手指苍白或发灰或发紫
高血压患者如发烧应如何选择退烧药？
布洛芬、对乙酰氨基酚主要用于退热和缓解疼痛，但是与部分降压药一起使用可能会导致血压波动。另外，布洛芬与阿司匹林有交叉过敏，对阿司匹林过敏的患者要禁用布洛芬；布洛芬与阿司匹林同时服用，会增加布洛芬的毒性而降低阿司匹林的作用，建议在给予低剂量阿司匹林至少5小时后服用布洛芬。
部分复方感冒药中也含有布洛芬、对乙酰氨基酚成分，患者用药前建议咨询医生，在医生指导下用药，要仔细阅读说明书，需尽量小剂量使用，不可长期用，切勿过量用药，用药期间密切监测血压变化。
高血压患者合并新冠感染后，日常用药是否有变化？
日常长期服用的降压药物不必停药，停药可能加重疾病或诱发新的疾病。如果患者平时血压长期控制不好，存在慢性并发症，出现持续性胸痛胸闷、喘气不适等，一定要及时联系家庭医生前往医院进一步诊断和治疗。
居家如何合理饮食？
坚持食物多样，优选富含优质蛋白低脂肪的食物，如蛋奶、水产、大豆制品，多吃蔬菜和水果，足量多次饮水，每日饮水量保证在1.5～2L之间，如有发烧症状可适当增加饮水量。高血压患者尤其要注意少吃盐，日均食盐摄入量不超过5g/天，避免大鱼大肉。居家做到不吸烟、不饮酒。
居家不能外出，如何保证每天的运动量？
高血压患者要避免剧烈运动，在家如身体状况允许，血压监测平稳，可做一些简单的舒缓运动，比如八段锦或太极拳，改善循环。减少静坐的时间，在家里或者在开阔的场所走动，也可以做一些无氧运动，锻炼手臂和腿部的肌肉，对心血管有益，运动时也要注意量力而行，避免劳累。
害怕感染新冠，或感染了害怕病情加重，每天很焦虑怎么办？
焦虑、劳累、激动等都能促使血压升高，增加心脑血管病的发病率，一定要保持心态平衡，避免气、急、累，保证睡眠时间，感染新冠也不必担心，对症治疗即可。可以通过深呼吸、听音乐、冥想、专注做一些自己感兴趣的事等方式放松心情，也可通过与家人、朋友电话或网络沟通交流，以缓解自己的紧张心情。
患有高血压能接种新冠疫苗吗？现在接种还来得及吗？
高血压等慢病患者，是新冠病毒感染后容易导致重症和死亡的高风险人群，无论何时，接种疫苗都不会晚。如果之前因基础性疾病评估后不能接种的，待病情稳定或特殊的治疗结束后可以考虑接种新冠疫苗。
患者能否外出？
当下正处于寒冷的冬季，寒冷会加速血管收缩，对高血压和心脑血管疾病患者不利，加上新冠病毒感染风险较大，建议患者非必要不外出，非必要不接受探访。
如果患者未感染新冠，确需外出，要注意防护，戴口罩勤洗手，预防感染。
如果患者已经感染新冠，因病情需要外出就诊，则要全程做好个人防护，点对点往返医疗机构，尽量不要乘坐公共交通工具。
来源： 37度里丨长江健康融媒
