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郑州大学第一附属医院(郑大一“一枝独秀”)

“宇宙最大医院”,一年到底能赚多少钱?谜团终于揭开。


9月2日,郑州大学第一附属医院在其官网公布了《2021年度郑州大学第一附属医院决算公开》,对该医院2021年的财务状况向全社会进行公示。


根据文件显示, 2021年,郑大一收入合计218.77亿元 。其中财政拨款收入9.79亿元,占4.48%;事业收入186.06亿元,占85.05%;其他收入22.91亿元,占10.48%。


按照郑大一给出的解释:事业收入是单位开展专业业务活动及其辅助活动取得的收入。通俗地说, 186.06亿元就是指医务人员提供医疗服务的收入


2021年郑大一的收入比2020年增长了13.04%。郑大一表示,一方面 政府性基金预算财政拨款较上年增加4亿元 。同时,医院的收支情况受疫情的影响因素较大。


郑大一被网友戏称“宇宙最大医院”,凭借着超多的床位、科室迅速崛起,在争议声中越来越大。超级医院也会增加管理难度。9月19日,郑大一发布两则通报,指出院内30多名医生涉嫌学术不端、论文造假等行为。


曾有业内人士保守估计, 在郑大一活动的医药代表常年超过2000人


一年营收超218亿

虹吸现象明显


根据2021年河南药品阳光采购网公布的数据, 郑大一去年药品采购入库金额达40.29亿元


作为对比,同在郑州的郑州市第七人民医院和阜外华中心血管病医院的同期数字分别仅有3.07亿元、2.8亿元。


都是大三甲,却根本无法与郑大一相提并论,吸虹现象明显。


2000年,原郑州大学、郑州工业大学、河南医科大学三校合并,郑州大学第一附属医院就此诞生。 从2008年开始,郑大一的收入从6.8亿元一路飙升,到2013年已达60亿元 ,位居河南之首。目前,郑大一拥有河医、郑东、惠济、航空港四个院区。


公立医院是事业单位, 财务制度和一般企业有所不同 ,并不能以营业收入、利润等指标来简单衡量财务状况。郑大一的财务数据显示,医院2021年收入218.78亿元,合计支出达208.34亿元, 实际年末结转和结余10.56亿元


2021年郑州遭遇水灾,郑大一受损严重,客观上加大了医院的支出。另外,快速扩张也使得开支持续增加。



能够吸引更多优秀的医务人员加盟,是郑大一扩张的关键。今年5月, “40多位临床专家集体跳槽至郑大一附院” 的消息直冲热搜,引起舆论的广泛关注。尽管河南省卫健委紧急叫停,但这已不是郑大一附院首次对外挖人。


早在2017年,阜外华中心血管病医院的心血管外科,就有一个团队选择集体跳槽到郑大一。在业内人士看来,郑大一走的一向是捷径,挖一个现成能用的,直接能创造利益的团队,当然好过花费时间和经历自己慢慢培养。


今年6月,在人才暨科技创新工作大会上,郑大一透露:未来5年, 计划全职或柔性引进2—3名院士,引进或培养国内外科研型高层次人才80名 ,临床型专业技术骨干50名,引进高水平博士1000名。


强者恒强,郑大一在当地的绝对统治地位,也加剧了河南省内优质医疗资源不均的现象。


DRG将遏制超级医院

药企要做两手准备


为缓解“超级医院”的诞生、避免优质医疗资源过度集中在大城市,国家正积极推进分级诊疗政策,保障“ 大病不出县、小病不出乡 ”的医改初衷。


郑大一频繁“挖人”的背后,是不断膨胀的床位数,以及经营压力。曾有长期医疗行业观察人士透露,连阑尾炎、疝气等常见急症, 郑大一都单独成立专科小组,而皮肤病也都让患者住院治疗



住院治疗和门诊治疗的费用差距巨大,而且涉及医保的报销比例也不同。大医院如果想在其中做手脚,会大大提升监管难度。


郑大一“一枝独秀”的局面,可能会随着DRG/DIP的推进而改变


按照推进医保支付改革的计划,到2023年底,河南省实现DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构,基本实现病种、医保基金全覆盖。在医保控费、DRG改革下,医保监管的日益规范,“看病都去郑大一”或许会有所缓解。


其实除了这些超级大医院之外, 很多公立医院近期都出现了生存危机


今年1月,福建省莆田市涵江区人民政府发布公告称,同意将福建国药东南医院并入莆田涵江医院;3月,山西医科大学第一医院宣布与太原煤气化公司签订太原煤气化职工医院的移交接管协议;8月,湖北省宜昌市要整合宜昌市中心医院、宜昌市市一医院,打造国内一流的高水平综合性三甲医院。


此外,湖北荆州胸科医院、宁波第一医院、四川省南阳市骨科医院、河南省潢川县妇幼保健院等 多家医院都进行合并


尽管基层市场不断扩大,辉瑞、拜耳、诺和诺德等跨国药企,以及科伦药业、辰欣药业、扬子江、修正药业等国内药企均已开始发展基层医药市场。随着医疗资源的重新划分,药企也要做好两手准备,才能更早的占住地盘,掌握发展先机。


撰稿 | 小米

编辑|江芸 贾亭

运营 | 晓曦

图源 | 视觉中国

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