白细胞旧称“白血球”,是一种重要的血细胞,它能吞噬异物、产生抗体,在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。
经常会有患者拿着化验单,紧张地问医生:大夫,快帮我看看,这白细胞计数旁边怎么有箭头,我这是得白血病了吗?难道白细胞异常就是得了白血病吗?面对一张血常规化验单时,应如何解读白细胞异常情况呢?
白血球指数标准值?
白血球在检查报告中简称WBC,标准数值每间医疗院所或检验单位都不同,大多以4,000~10,000/uL为标准。
这个标准是代表大多数健康人的白血球数值落在这当中,但临床上不会单看白血球数量多寡来判断是否有健康状况,而是要搭配其他问诊、日常生活状况和白血球组成来综合判断,例如嗜中性球、淋巴球数量,或是否出现不成熟的白血球,且要经过长期追踪,短暂过高或过低后恢复正常值,一般不会有问题。
白血球是什么?
白血球是先天免疫功能的一环,白血球还可以细分成5种细胞:
嗜中性球: 对抗细菌感染,数量最多,佔整体白血球的50~70%
嗜酸性球(或称嗜伊红性白血球): 对抗过敏和寄生虫感染
嗜硷性球: 与过敏反应有关
淋巴球: 产生抗体、对抗病毒,佔整体白血球的20~30%
单核球: 会分化成为巨噬细胞,具有强大的免疫和吞噬功能,能对抗细菌、病毒。占整体白血球的2~10%
白血球过高原因?
造成白血球数量过高的原因众多,陈苓萍医师表示常见的问题包括:
细菌感染、压力过大、慢性发炎、外伤、烧烫伤、恶性白血病(俗称血癌)、抽烟、肥胖
若白血球过高且出现以下症状时,建议就医接受进一步的检查,排除其他疾病或肿瘤问题:
发烧、疲惫虚弱、肌肉或周身疼痛、喘、呼吸困难、夜间盗汗、起红疹、没有体重控制,但体重却大幅减轻
白血球过高怎么办?
改善白血球过高可以多吃富含抗氧化物的食物,例如蚝油omega-3,鲑鱼、秋刀鱼、鲭鱼、核桃都是含量极高的食物;维生素C、植化素,具有抗发炎的效果,茶、咖啡、各种蔬果和辛香料都可以吃。
白血球过低原因?
白血球数量过低的原因和白血球过高不同,可能是身体发生以下问题:
- 病毒感染,例如感冒、艾滋病毒、打疫苗等
- 缺乏造血原料如叶酸、维生素b12、蛋白质等
- 骨髓分化出问题:骨髓会制造白血球,骨髓功能出问题会生产出不成熟的白血球
- 化疗
- 自体免疫疾病,例如红斑性狼疮、类风湿性关节炎
- 脾脏肿大。脾脏破坏、清理老化的血球,但如果脾脏肿大,清理细胞的功能会增加。常见脾脏肿大的原因例如肝硬化、酒精性肝炎、B、C型肝炎。
白血球过低怎么办?
想改善白血球过低的问题,目前没有特别的方式可以增加白血球,专家建议保持个人卫生、多洗手,若为营养不良造成的,则要吃够叶酸、蛋白质等营养素;如果检查发现嗜中性白血球过低,则要避免生食(包括肉类和生菜)和过期食品。
尿液中有白血球代表什么问题?
白血球出现在尿液中,可能表示以下状况:
- 发炎或感染,若是细菌感染,可能频尿、排尿时有灼热感等
- 结石导致的发炎,虽然结石有时不会痛,但会导致白血球增加
- 感染性病或寄生虫
不过医生指出,一般在尿液中发现白血球,会要求病人在检验一次,因为采集尿液的过程中或不慎碰到粪便、血液或受到污染,都有可能在尿液中发现白血球。